Независимо от того, хотите вы рожать без лекарств или нет, существует множество инструментов, которые могут помочь вашим родам пройти более гладко. Некоторые средства помогают маме настроиться на нужный лад, что способствует выработке родовых гормонов. Некоторые помогают справиться с болью, а другие - занять более оптимальное положение ребенка. В любом случае, когда речь идет о том, чтобы знать свои возможности и ресурсы, которые могут сделать роды более комфортными, нужно знать больше. Я сама прошла через трое родов и консультировала многих мам в течение последних десяти лет как доула и консультант по лактации, вот шесть моих самых любимых средств для родов.
#1 Окружающая среда
Мы все слышали эту историю. Схватки усиливаются дома, боль становится невыносимой, папа собирает машину, и они едут. Мама ковыляет в больницу, думая, что они уже близки к родам, а ей говорят: "У вас 1 сантиметр, возвращайтесь домой". Она недоумевает: "Что здесь происходит? Всего 1 сантиметр? Как такое возможно? Если 1 сантиметр - это так сильно, то как я смогу дотянуть до 10?" Если вы не преодолели порог "нет пути назад" в родах (обычно это считается 5 см расширения), прогрессирование схваток может не только затормозиться, но и регрессировать.
Рождение ребенка - это такая же психологическая игра, как и физическая. Подумайте о комнате ожидания в больнице. Яркий свет, незнакомые люди, громкие звуки. Это не совсем уединенное или уютное место. Зачастую дома у мамы может быть большее раскрытие, но как только она садится в машину и входит в двери больницы, тело говорит: "Вау, не здесь. Мы не можем родить здесь".
Окситоцин и условия родов
Почему? Окситоцин стимулирует роды. Окситоцин - это один и тот же гормон который поднимается во время грудного вскармливания и занятий любовью. Хотите ли вы заниматься любовью в светлой комнате с незнакомыми людьми и посторонними звуками? Скорее всего, нет. После того как вы устроились в том месте, где собираетесь рожать, особенно чем раньше у вас начались схватки, окружающая обстановка играет огромную роль в том, чувствует ли подсознание себя достаточно "безопасно", чтобы позволить выделение окситоцина, необходимого для стимулирования родов.
Поэтому, как только вы окажетесь в больничной палате, родовом центре или у себя дома (надеюсь, не в машине, хотя у многих случаются и такие истории. Мой третий ребенок чуть не родился в машине!), очень важно сохранить спокойствие, безопасность и конфиденциальность. Это касается и ранних родов, которые чаще всего происходят дома. Доулы приносят с собой свечи на батарейках, успокаивающую музыку и другие инструменты, которые помогут "создать настроение". В начале родов, когда схватки нерегулярны и спорадичны, лучше всего отвлечься. Когда схватки становятся ритмичными, найдите место, где вам будет достаточно комфортно заниматься любовью. В конце концов, вы собираетесь встретить еще одну любовь всей своей жизни!
#2 Ваша родовая команда (да, это ключевой инструмент роженицы!)
Самый влиятельный фактор в получении желаемых родов - это ваша родовая команда. В нее входят ваши врачи и люди, которые будут рядом с вами во время родов, например, члены семьи или доула. Конечно, даже с самой лучшей командой поддержки план родов не гарантирован. Но когда люди, участвующие в ваших родах, имеют те же приоритеты, что и вы, какими бы они ни были, это сокращает разрыв между их желаниями и вашими.
Ваш врач и ненужное кесарево сечение
Если для вас действительно важно избежать ненужных кесаревых родов, поинтересуйтесь статистикой по данному роддому и больнице. Если показатель кесарева сечения в больнице превышает 40% или 50%, ваши шансы на кесарево сечение в буквальном смысле выше, чем в больнице с показателем ближе к 20% или 30%. Если вы знаете, что хотите индукцию или кесарево сечение (или знаете, что не хотите!), поговорите с вашим врачом во время дородового визита. А если вы еще до начала родов знаете, что хотите или не хотите обезболивания, обсудите это со своей группой поддержки заранее. Правда, планы не всегда идут по плану, но это не значит, что о них вообще не стоит говорить.
Доулы
Доулы бесценны, и любая этичная и опытная доула должна поддерживать ваши желания, какими бы они ни были. Не стоит думать, что если вы относитесь к группе высокого риска, хотите эпидуральную анестезию или даже планируете кесарево сечение, то доула вам не подходит.
#3 Гидротерапия
Вода, вода, вода. В душе, в ванне, в бутылке с распылителем, на мочалке. Что делает вода? В частности, погружение в теплую воду уменьшает боль, повышая уровень эндорфинов и снимая мышечное напряжение, что позволяет маме лучше расслабиться между схватками. (Знаете ли вы, что чем лучше мама может расслабиться. между схваток, тем эффективнее будут схватки?!) Согласно рецензируемому исследованию 2014 года бумага в Журнал акушерства и женского здоровья:
"Водные роды ассоциируются с высоким уровнем удовлетворенности матерей обезболиванием и родовым процессом, а также могут повысить вероятность сохранения целостности промежности. Роды в воде связаны с уменьшением частоты эпизиотомии и тяжелых разрывов промежности, а также могут способствовать уменьшению послеродовых кровотечений" [1].
Гидротерапия недорога, безопасна и доступна. Все чаще в больницах можно увидеть родовые ванны, потому что анализ соотношения затрат и выгод так явно говорит в пользу пользы! Кроме того, женщины, рожающие в воде, чаще вспоминать о более позитивных чувствах рассказывать о своих родах и чувствовать себя более комфортно и конфиденциально во время процесса.
#4 Шар для рождения
Этот инструмент стал настолько популярен, что даже больницы начинают предоставлять его роженицам. Существует два типа родовых шаров: большой круглый и другой, который называется "ореховый". Оба они выполняют важные, но разные функции.
Круглый шар для родов
Круглый мяч может быть полезен для поддержания роженицы в вертикальном положении, что способствует раскрытию таза и лучшему положению ребенка. Ближе к активным родам мама может обнаружить, что обнимая мяч и раскачиваясь вперед-назад, она помогает справиться с болью при схватках. Еще одно преимущество круглого мяча для йоги заключается в том, что его можно использовать как до, так и после родов, так что этот инструмент используется не только во время родов. Когда срок беременности приближается к 40 неделям, мяч для йоги может стать единственным удобным местом, где мама может сидеть (а знаете ли вы, что это также помогает занять правильное положение ребенка на последних неделях беременности). В послеродовой период подпрыгивание на мяче может стать очень полезным успокаивающим средством для новорожденного, которое помогает регулировать его развивающуюся нервную систему.
Ореховый шарик для рождения
A шар в арахисовом стиле особенно полезен для мам с эпидуральной анестезией, поскольку его можно использовать в положении лежа. Помещенный между ног, когда мама лежит на боку, арахисовый шарик поддерживает таз открытым и способствует расширению и, следовательно, выходу ребенка. Другие позиции предполагают полулежание мамы на спине и размещение арахисового шарика под одной или обеими ногами. (Нужна наглядность? Изображения этих различных позиций можно найти здесь.) В родах правильное выравнивание таза - это главное, и родовой мяч в стиле арахиса позволяет маме отдохнуть (благодаря горизонтальному положению), сохраняя таз открытым для хорошего выравнивания ребенка.
#5 Ребозо/Шарф/Тканое обертывание
Ребозо - это длинная и плоская одежда, похожая на шаль, которая традиционно используется в мексиканской культуре. Будь то традиционный ребозо или любой другой длинный кусок ткани (например, шарф или накидка для переноски ребенка), вы удивитесь, узнав, сколько различных техник может извлечь из заднего кармана опытная доула с помощью этого простого инструмента. Одна из таких техник называется "просеивание". Она использует силу тяжести и давление для расслабления связок матки и мышц живота во время родов, чтобы помочь ребенку занять оптимальное положение. "Перетягивание каната (именно так я вытащила своего первого ребенка!) - еще одна популярная техника, используемая во время потуг, чтобы обеспечить противодействие матери при каждом толчке. Ребозо помогают при позиционировании независимо от того, есть ли у мамы эпидуральная анестезия или нет. На самом деле, ребозо может быть особенно Полезно для мам с эпидуральной анестезией, у которых не так много гибкости/подвижности для позиционирования.
Расческа #6
Правильно, расческа. Не для того, чтобы расчесывать волосы (хотя, по моему опыту, после родов волосы не помешает расчесать), а для того, чтобы отвлечься от боли при схватках (считайте это акупрессурой). Многие доулы кладут этот недорогой и полезный инструмент в свою сумку. Альтернативой расческе может стать сжимание маленького поролонового мячика для снятия напряжения.
Сжимать что-то в руках - хороший инструмент для ранних родов, когда вы пытаетесь отвлечься от нарастающей интенсивности схваток. Конечно, чем больше у вас расширение, тем меньше вероятность того, что расческа или мяч для снятия напряжения будут эффективно отвлекать вас от схваток. Тем не менее, хорошее сжимание может завести вас дальше, чем вы думаете!
Итог по инструментам труда
В конечном счете, все эти инструменты для родов призваны помочь вам справиться с болью и эффективно продвигать роды. Нет никаких гарантий, и, как я уже сказал, только мы можем многое контролировать, когда речь идет о детях и родах. Но с правильной поддержкой и инструментами шансы на то, что вы родите именно так, как хотите, могут возрасти. Если вы ждете ребенка, не бойтесь проводить исследования и спрашивать о своих приоритетах. И, конечно, поймите, что в день Д (день родов, то есть) даже ваши приоритеты могут измениться. И это нормально!
Ссылки:
[1] Наттер, Элизабет и др. "Водные роды: интегративный анализ рецензируемой литературы". Журнал акушерства и женского здоровья vol. 59,3 (2014): 286-319. doi:10.1111/jmwh.12194Дополнительное чтение:
6 вещей, которые должна знать каждая женщина, решившаяся на естественные роды
Позы, ускоряющие роды, и можно ли действительно ускорить роды?
