Освоение нового метода повышения осведомленности о фертильности (FAM), хотя и является ценным навыком, может потребовать больших усилий. Часто это связано с поиск инструктораВначале нужно пройти курс обучения и проследить несколько циклов с помощью инструктора, прежде чем стать полностью способным к самостоятельному успешному составлению графиков. Тем не менее это несколько методов, которые используют более простой подход. Например, метод двух дней - это метод FAM, известный своей простотой. Благодаря простоте преподавания и отсутствию необходимых материалов вы можете сразу же начать использовать TwoDay Method, но эта простота имеет как плюсы, так и минусы.
Что такое двухдневный метод?
Метод двух дней - это метод информирования о бесплодии, разработанный Институт репродуктивного здоровья (IRH) в Джорджтаунском университете. Этот метод ориентирован на наличие или отсутствие цервикальной слизи (то есть это метод, основанный только на слизи, подобно методам Биллингса или Крейтона, но с меньшим количеством правил). Его основное назначение - избежать беременности, помогая женщине определить, является ли она фертильной в определенный день, руководствуясь некоторыми простыми критериями.
Как это работает?
При использовании двухдневного метода женщина должна проверять наличие цервикальных выделений несколько раз в день. В методе нет жестких требований к тому, как это делается: заметить жидкость на нижнем белье, туалетной бумаге или пальцем у вагинального отверстия - все это считается выделениями за этот день. Вместо того чтобы классифицировать различные виды цервикальной слизи, как в других ФАМах, жидкость может быть любого цвета, типа или консистенции. Однако пользователям рекомендуется не считать кровь выделениями и дождаться прекращения менструации, прежде чем проверять наличие выделений.
Если выделения были замечены сегодня или накануне, следует считать себя фертильной и избегать секса в этот день (во избежание беременности). Этот метод требует, чтобы женщина проверяла выделения дважды в течение дня.
Но в какой момент она решает, что выделений в тот день не было? Предположительно, она решает это в конце дня. Если выделений не было ни в этот день, ни накануне (отсюда "двухдневный" метод), то женщина будет считать себя не фертильной и сможет совершить половой акт вечером того же дня.
Преимущества двухдневного метода
Большим преимуществом метода TwoDay является его простота. Его можно легко и быстро объяснить, особенно по сравнению с FAM, которые классифицируют различные типы цервикальной слизи или используют несколько биомаркеров. Поскольку единственным биомаркером является цервикальная слизь, пользователям не нужны инструменты для измерения базальной температуры тела, как в симто-термическом методе, или для анализа гормонов, как в методе Маркетта. Хотя существуют карта отслеживания Шаблоны могут использовать женщины, если женщина помнит, были ли выделения накануне, она может использовать этот метод без каких-либо материалов.
Такая простота и отсутствие затрат на обслуживание - это очень продуманно. Сайт исследование эффективности Этот метод был разработан в Гватемале, Перу и на Филиппинах, где женщины имеют меньший доступ к медицинским услугам, чем в более экономически развитых странах [1]. В оригинале научная статья При разработке "Двухдневного метода" было отмечено, что он является эффективной альтернативой более сложным методам в районах с низким уровнем грамотности или там, где методы, требующие более длительного времени для обучения, были бы менее осуществимы [2].
Недостатки двухдневного метода
Вся цервикальная слизь считается фертильной
Один из недостатков метода двух дней заключается в том, что все выделения из шейки матки считаются фертильными. Для некоторых женщин это может быть так, но у других женщин выделения цервикальной жидкости происходят каждый день или почти каждый день цикла (например, у женщин с PCOS). В этом случае женщине нужно обратить внимание на то, когда слизь изменения чтобы стать прозрачными, тянущимися и скользкими при поиске фертильных дней. Конечно, для таких женщин метод двух дней все еще можно использовать для предотвращения беременности, но каждый день будет считаться днем воздержания, и метод может потерять некоторую привлекательность.
Обычно эффективность при беременности ниже, чем при использовании других ФАМов
В исследование эффективности которые проводились в Гватемале, Перу и на Филиппинах, исследователи сообщили, что уровень беременности составил 3,5 (это означает 3,5 нежелательных беременностей в год на 100 женщин), или около 96,5%, эффективных для предотвращения беременности [1]. Примечательно, что уровень беременности для женщин, использующих двухдневный метод с "запасным" методом в фертильные дни (например, презервативами), был почти вдвое выше: 6,5, или около 93,5%, эффективных для предотвращения беременности. (Подробнее о том, как презервативы могут увеличить Вероятность нежелательной беременности в паре с ФАМ составляет здесь.)
Идеальное использование
Однако важно отметить, что исследование эффективности отражало "правильное использование" или "идеальное использование" уровень предотвращения беременности по методу TwoDay. При коэффициенте идеального использования 96,5%, TwoDay Method немного менее эффективен, чем презервативы (98%) или противозачаточные таблетки (99%), и меньше, чем более консервативные FAM с более строгими правилами, такие как Creighton, Billings, Sympto-Thermal и Marquette, которые могут похвастаться коэффициентами идеального использования в пределах 98-99%, в зависимости от метода.
Типичное использование
Показатель нежелательной беременности при "типичном использовании" метода TwoDay составил 14 (или 86% эффективных средств предотвращения беременности), что составляет значительно хуже чем более консервативные FAM с более строгими правилами, такие как Creighton, Billings, Sympto-Thermal и Marquette, которые могут похвастаться типичными коэффициентами эффективности использования в диапазоне 90-98%, в зависимости от метода. Это также немного хуже, чем типичная эффективность использования таблеток (около 93%), но примерно на одном уровне с типичной эффективностью использования презервативов (около 86-87%).
Почему такие низкие цены?
Для удобства использования в методе "Два дня" учитываются все выделения как потенциально фертильныено это может привести к большому количеству "профилактических" дней воздержания (особенно у женщин с длительным выделением слизи или непрерывной слизью, как при ПКОС). Большое количество дней воздержания, особенно у женщин с непрерывной слизью, может способствовать низкому показателю типичного использования.
Двухдневный метод также предполагает бесплодие (что означает "проходные" дни для секса для пар, пытающихся избежать беременности) во время менструации женщины. Из "Двухдневного метода" Института репродуктивного здоровья ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ"В методе двух дней дни с менструацией считаются неплодотворными, поскольку вероятность беременности в эти дни очень мала. Дней, которые проходят между менструацией и овуляцией, более чем достаточно для того, чтобы сперматозоиды утратили свой потенциал для оплодотворения яйцеклетки (продолжительность жизнеспособной жизни сперматозоида составляет до пяти дней)". Однако для женщин с более коротким, чем в среднем, циклом это Возможно, некоторые дни менструации являются потенциально фертильными, а менструальная кровь может маскировать наличие цервикальной слизи.
Метод не помогает пользователям контролировать гормональный фон и общее состояние здоровья
Этот метод также менее привлекателен, если вы не ведете активную половую жизнь или если вы хотите использовать FAM не только для предотвращения беременности. Без обучения определению пикового дня (когда, вероятно, произошла овуляция) у пользователей не будет инструментов для прогнозирования менструации или выявления закономерностей в графике, которые могут указывать на то, что что-то не так в гормональном плане.
Выводы: использовать или не использовать метод двух дней?
Метод двух дней полезен тем, для чего он был разработан: это простой, легко осваиваемый FAM для достаточно надежного предотвращения беременности, особенно если женщина строго придерживается правил метода. Для женщин, которые хотят от метода предохранения от беременности большего, чем просто предохранение от беременности, двухдневный метод может стать хорошей ступенькой для перехода к другим методам. Он поможет женщинам выработать привычку проверять цервикальную слизь несколько раз в день и учитывать, какие дни могут быть фертильными. Эти полезные привычки могут быть воплощены в другой метод который также использует цервикальную слизь в качестве биомаркера. Если кому-то в целом нравится метод "Два дня", и он ищет аналогичный опыт с чуть большей структурой и более высокой эффективностью предотвращения беременности, то Метод Биллингса может им подойти!
