Когда речь заходит о менструации, дезинформация налицо. Периоды и исследования менструации долгое время подвергались стигматизации, поэтому неудивительно, что о менструации и о том, почему у женщин они бывают, известно так мало. Приверженцы гормональной контрацепции любят говорить женщинам, что в месячных нет необходимости, но все чаще исследователи обнаруживают, что это просто неправда. Хотя наука только начала изучать эту важную тему, существует огромное количество причин, по которым естественный цикл - то есть менструальный цикл без влияния искусственных гормонов - важен для здоровья и развития женщины. Это первый пост из нашей серии "Причины, по которым женщинам нужны месячныеВ ней мы рассмотрим некоторые причины, по которым женщинам действительно необходимы циклы для оптимального здоровья. Первое: Иммунная система.
Можно сказать, что иммунная система сейчас на пике популярности. Возможно, даже больше, чем 15 минут славы.
Сейчас мы многого не знаем о микробах, микрофлоре кишечника и иммунной системе. Во многих отношениях это можно сравнить с тем, что мы знаем о космосе. У нас есть точка обзора, некоторые мысли и теории, но изучение функций и дисфункций иммунной системы - это огромный и почти неизмеримый простор.
Женские репродуктивные гормоны и их роль в иммунитете
Одной из величайших загадок для иммунологов являются различные иммунные реакции у мужчин и женщин. Известно, что женщины реагируют на инфекции, вакцинацию и травмы повышенной выработкой антител и более Иммунный ответ с преобладанием Т-хелперов (Th)2В то время как реакция Th1 и воспаление обычно более характерны для мужчин. Th1 и Th2 - это подмножества Т-хелперных клеток, которые отвечают за реакцию на потенциальные угрозы для иммунной системы. Цитокины типа Th1 обычно вызывают провоспалительный ответ, а цитокины типа Th2 - скорее противовоспалительный.
Единственный вывод, который можно сделать, - это то, что половые гормоны каким-то образом играют роль в иммунной системе.
В нормальном фертильном цикле эстроген и прогестерон действуют циклически. Иммунитет, похоже, следует их примеру. В фолликулярной фазе (первая половина цикла) эстроген доминирует. Поскольку эстрогенная цервикальная жидкость в этой фазе "открывает" репродуктивный тракт для сперматозоидов (а значит, и других чужеродных микробов), иммунная система должна быть в состоянии повышенной готовности, чтобы отсеять потенциальных захватчиков.
В лютеиновой фазе (постовуляторная фаза цикла) преобладает прогестерон. Во время этой фазы гестагенная цервикальная жидкость закупоривает шейку матки (как и остальные части репродуктивного тракта), а иммунитет временно подавляется; это позволяет организму приспособиться к потенциальной беременности. Беременность, в конце концов, - это проблема иммунитета; при любом другом сценарии организм атаковал бы появление отдельной сущности. Благодаря прогестерону у организма есть обходной путь, чтобы иммунная система дала ребенку пропуск на некоторое время в мамино тело. В противном случае, в здоровой, функционирующей иммунной системе практически все направлено на защиту организма от всего, что не является его организмом.
Фаза цикла влияет на сигнализацию иммунных клеток
Хотя научные исследования часто требуется чтобы женщины, участвующие в исследовании, принимали какую-либо форму контрацепции (что имеет определенный логический смысл в случае, скажем, тестирования лекарства, которое может нанести или не нанести вред беременному ребенку), 2022 систематический обзор и мета-анализ Исследование, проведенное Медицинской школой Университета Вашингтона, показало, почему изучение женщин, ведущих естественный образ жизни, имеет ключевое значение. Исследователи обнаружили, что концентрация 53 различных видов иммунных сигнальных молекул, называемых цитокинами, колеблется в зависимости от фазы менструального цикла женщины.
Согласно исследованию, "многие иммунные медиаторы были ниже в лютеиновой фазе, включая хемокины, антитела, матричные металлопротеиназы и некоторые интерлейкины", что соответствует снижению иммунной системы в лютеиновой фазе для подготовки к рождению потенциального ребенка.
Важным для будущих исследований во всех областях женского здоровья является следующее замечание старшего автора исследования доктора Флориана Хадлика: "Ученым необходимо разрабатывать свои исследования таким образом, чтобы все участницы получали измерения на одной и той же стадии цикла".
Фаза цикла и аутоиммунные заболевания
При аутоиммунных заболеваниях иммунная система не атакует внешние источники, а атакует сам организм. Примерами аутоиммунных заболеваний являются болезнь Крона, ревматоидный артрит, волчанка, псориаз и хашимотоз. Восемьдесят процентов людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями, - женщины. Это не случайное совпадение, и оно, безусловно, заслуживает более тщательного изучения.
Подобно тому как иммунная система у здоровых женщин работает циклично, многие женщины с аутоиммунными заболеваниями также отмечают цикличность симптомов, совпадающую с их фертильным циклом. Например, некоторые отмечают облегчение симптомов после овуляции, когда в цикле преобладает прогестерон, и усиление симптомов непосредственно перед менструацией, когда прогестерон быстро снижается. Аналогичным образом, усиление аутоиммунных симптомов может происходить в фолликулярную фазу (фазу овуляции), когда в цикле преобладает эстроген.
Роль цервикальной жидкости в иммунитете
Цервикальная жидкость, которая находится в ваших трусах и отвечает за каждого человека на планете, - это не только признак фертильности, но и еще одна жизненно важная часть нашей иммунной системы, богатая иммунорегуляторными белками. Когда женщина находится в бесплодной фазе цикла, гестагенная цервикальная слизь закупоривает шейку матки, Не пропускает болезнетворные микроорганизмы (включая даже сперму), и борется с инфекциями. Когда женщина фертильна и близка к овуляции, цервикальная слизь питает сперму и отфильтровывает медленные и неполноценные сперматозоиды.
Шейка матки, которая, конечно же, отвечает за выработку цервикальной слизи, полностью созревает только к двадцати с небольшим годам. Это связано с тем, что цикл фертильности женщины (который начинается только после полового созревания) играет важную роль в созревании шейки матки. Подверженность циклическому иммунитету и гормональным колебаниям в результате репродуктивного цикла позволяет шейке матки пройти правильный путь развития эпителия и выработать естественную устойчивость к инфекциям. Поэтому шейка матки, созревшая под воздействием этих естественных гормональных процессов, хорошо противостоит таким инфекциям, как вирус папилломы человека, также известный как ВПЧ.
Как гормональная контрацепция влияет на иммунитет?
Теперь, когда мы выяснили, насколько важен цикл фертильности для правильного развития и функционирования иммунной системы, должно быть очевидно, что все, что нарушает фертильность, вероятно, влияет и на нашу иммунную систему. Гормональные контрацептивы работают над тем, чтобы отменить циклы с помощью синтетических гормонов, поэтому вполне логично, что гормональная контрацепция влияет на иммунную систему и микробиоту кишечника. Таким образом, противозачаточные средства могут также влиять на наши шансы заражение бактериальными и вирусными заболеваниями.
Когда женщина принимает гормональные контрацептивы, циклический эффект иммунитета невозможен из-за "выравнивающего" действия постоянной дозы синтетических гормонов. Женщина, принимающая гормональные контрацептивы, ежедневно получает небольшой всплеск искусственного прогестерона (так называемого прогестина), а также эстрадиола, если принимает комбинированные таблетки, которые посылают сигнал отрицательной обратной связи в гипофиз.
Люди часто повторяют пословицу о том, что гормональные контрацептивы обманывают организм, заставляя его думать, что он беременный, но это не совсем верно. Правильнее сказать, что гормональная контрацепция обманывает организм, заставляя его думать, что овуляция уже произошла. Но прогестин, искусственная форма прогестерона, не оказывает такого же благотворного влияния на организм, как прогестерон, включая временное подавление иммунитета.
Кроме того, использование гормональных контрацептивов было связано к изменению функциональных возможностей иммунных клеток в слизистой оболочке половых органов и изменению уровня цитокинов, хемокинов и противовирусных факторов в цервикальной жидкости.
Один из способов предотвращения беременности с помощью гормональной контрацепции - изменение структуры и формы цервикальной жидкости. Она делает цервикальную жидкость неопределенно неблагоприятной для сперматозоидов (а не циклически), но при этом изменяет химический уровень, цитокины и иммунологические свойства цервикальной жидкости. Если женщина принимает гормональные контрацептивы в течение длительного времени, цервикальные крипты, вырабатывающие цервикальную жидкость, изменяются и в конечном итоге сокращаются (клитор тоже уменьшается!), поскольку они больше не вырабатывают эстрогенную цервикальную жидкость в ответ на гормоны яичников.
Поскольку цервикальная слизь является не только показателем фертильности, но и жизненно важной частью нашей иммунной системы, изменения в цервикальной жидкости, вызванные гормональной контрацепцией, могут подорвать иммунитет как к репродуктивным, так и к системным инфекциям.
И наконец, помните, как циклическое воздействие на иммунитет и гормональные колебания во время фертильного цикла позволяют шейке матки выработать естественную устойчивость к инфекциям? Так вот, малоизвестный эффект гормональной контрацепции заключается в том, что она искусственно ускоряет процесс созревания эпителиальных тканей, подвергая молодых женщин повышенная восприимчивость к инфекциям.
О пользе осведомленности о рождаемости для укрепления иммунитета: Как естественный цикл может даже защитить от тяжелых последствий COVID-19
Очевидно, что гормональная контрацепция влияет не только на способность забеременеть. Влияние гормональной контрацепции на иммунную систему женщин - еще одна причина, по которой регулярная, здоровая и сбалансированная гормональная терапия должна стать золотым стандартом лечения женщин. Менструальный цикл - это нечто большее, чем просто репродуктивная функция, поэтому использование методы информирования о рождаемости (FAM) или естественное планирование семьи (NFP), которые позволяют женщинам циклиться естественным образом, имеют преимущества, выходящие за рамки планирования семьи.
Последние исследования даже обнаружил, что женский цикл может защищать от заражения COVID-19. Хорошо известно, что молодые женщины, как правило, лучше переносят COVID-19, чем молодые мужчины, причем у женщин в целом сравнительно ниже смертность и заболеваемость от этого заболевания. Но поскольку у женщин в постменопаузе (то есть у женщин, у которых больше нет овуляции) с COVID-19 дела обстоят не намного лучше, чем у мужчин того же возраста с этим заболеванием, предварительные исследования показывают, что высокий уровень определенной формы эстрогена (эстрадиола), встречающегося в природе у женщин, у которых еще продолжается овуляция, может обеспечить молодым женщинам защиту от тяжелых исходов COVID-19.
Исследователи считают, что эстрадиол может защищать от тяжелых исходов COVID-19, поскольку известно, что эстрадиол регулирует цитокиныбелки, играющие важную роль в функционировании иммунитета. В тяжелых случаях COVID-19 может вызвать так называемую цитокиновая буряЭто приводит к чрезмерно активной иммунной реакции, которая может быть смертельно опасной. Как говорится в статье FEMM, посвященной исследованию эстрадиола/COVID-19, "это исследование - напоминание о том, что репродуктивное здоровье женщины никогда не должно быть отделено от общего здоровья и благополучия".
Естественное созревание цикла, свободное от влияния синтетических гормонов, позволяет тканям репродуктивного тракта развиваться, а цервикальной слизи вырабатываться - все это делает женский организм более приспособленным к борьбе с инфекциями и воспалениями. Таким образом, для здоровья женщины лучше всего подходят естественные овуляции и менструации, а также любые гормональные нарушения были решены с помощью восстановительная репродуктивная медицина.
Перед лицом пандемии COVID-19 бесчисленное множество женщин и пар сталкиваются с меняющимися потребностями в планировании семьи и репродуктивной помощи. Нажмите здесь, чтобы найти Возможности телемедицины для врачей и медицинских работников, знающих о фертильности кто может помочь вам в это время.
Хотите узнать больше о влиянии противозачаточных средств на наш организм и о преимуществах естественного цикла? Ознакомьтесь с этими статьями:
Доводы в пользу органического контроля рождаемости
Петиция граждан FDA о контроле рождаемости: Шокирующие истории о том, как страдают женщины
Что хорошего в здоровье шейки матки?
Знакомство с синтетическими эстрогенами и прогестинами: Что они делают с нашим организмом?
Удивительные состояния матки: объяснение
Женщины не могут обратиться к информирование о рождаемостиЕсли они не знают об этом, то могут использовать его и как диагностический инструмент, и как альтернативу гормональным методам планирования семьи. Наша цель в Natural Womanhood - дать надлежащее образование всем женщинам (и мужчинам!), чтобы они могли делать осознанный выбор в отношении своего репродуктивного и общего здоровья. Пожалуйста, подумайте пожертвование чтобы поддержать нашу работу чтобы мы могли предоставить информацию о бесплодии тем, кто ее ищет, и свяжитесь с нами, если вам нужно получить доступ к доступной информации о бесплодии или Врач, прошедший обучение по программе FABM.
Когда в этой статье мы говорим о методах повышения рождаемости (FAM) или о естественном планировании семьи (NFP), мы имеем в виду Методы, основанные на осведомленности о бесплодииНаучно обоснованные методы построения графика цикла, которые могут быть использованы в качестве эффективных форм естественного контроля рождаемости при обучении у сертифицированного инструктора.
Эта статья была первоначально опубликована 30 апреля 2020 года. Она была обновлена, чтобы предложить больше ресурсов и последние исследования.