{"id":17029,"date":"2023-03-03T11:16:31","date_gmt":"2023-03-03T17:16:31","guid":{"rendered":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/?p=17029"},"modified":"2025-01-15T14:20:07","modified_gmt":"2025-01-15T20:20:07","slug":"problemes-placentaires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/fr\/placental-problems\/","title":{"rendered":"Probl\u00e8mes placentaires : quand s'inqui\u00e9ter et quand ne pas s'inqui\u00e9ter"},"content":{"rendered":"

F\u00e9licitations ! Vous \u00eates enceinte ! Entre les lectures sur les fruits dont le b\u00e9b\u00e9 a la m\u00eame taille et les montagnes russes d'\u00e9motions et de naus\u00e9es, vous \u00eates probablement en train de vous familiariser avec des termes que vous n'utilisez pas beaucoup dans la conversation de tous les jours. Vous savez que le b\u00e9b\u00e9 grandit dans votre ut\u00e9rus<\/em>Mais est-ce devant ou derri\u00e8re votre estomac et votre vessie ? Vous savez que votre col de l'ut\u00e9rus<\/em> se dilatera, mais quelle est la largeur r\u00e9elle de 10 centim\u00e8tres (et pourquoi n'utilisons-nous pas simplement des pouces ?)? Vous avez entendu parler de la placenta<\/em>Nous savons qu'il s'agit de la ligne de vie du b\u00e9b\u00e9 en mati\u00e8re d'oxyg\u00e8ne, de fluides et de nutrition, mais o\u00f9 se trouve-t-il exactement et \u00e0 quoi s'attache-t-il ? <\/p>\n\n\n\n

Lorsque vous passez votre examen anatomique vers la 20e semaine de gestation, vous entendrez peut-\u00eatre placenta<\/em> avec d'autres mots, des mots dont vous n'avez jamais entendu parler. Placenta couch\u00e9, placenta praevia, placenta accreta, <\/em>ou m\u00eame placenta percreta<\/em>. Soudain, vous vous sentez peut-\u00eatre tr\u00e8s inquiet. Mais devriez-vous l'\u00eatre ? Je vais vous pr\u00e9senter les grandes lignes de chacun de ces probl\u00e8mes de placenta afin que vous sachiez quand vous devez vous inqui\u00e9ter et quand vous ne devez pas le faire. Oh, et il y a un autre probl\u00e8me de placenta qui peut survenir soudainement et sans avertissement, appel\u00e9 le d\u00e9collement du placenta<\/em>. Parce qu'il s'agit d'un probl\u00e8me placentaire tr\u00e8s grave et que vous devez en conna\u00eetre les signes avant-coureurs, j'aborderai \u00e9galement ce sujet. <\/p>\n\n\n\n

A noter : <\/em>Je n'ai pas l'intention d'\u00eatre exhaustive. Je vous pr\u00e9sente une vue d'ensemble des probl\u00e8mes placentaires les plus courants afin que vous puissiez acqu\u00e9rir une compr\u00e9hension de base qui, je l'esp\u00e8re, vous aidera \u00e0 respirer profond\u00e9ment et vous permettra de poser des questions \u00e0 votre \u00e9quipe soignante si n\u00e9cessaire. <\/p>\n\n\n\n

Qu'est-ce que le placenta exactement et qu'est-ce qui est normal en mati\u00e8re d'attachement placentaire ?<\/h2>\n\n\n\n

Apr\u00e8s la conception, votre b\u00e9b\u00e9 grandit rapidement en passant par plusieurs stades de d\u00e9veloppement, du zygote au blastocyste, puis \u00e0 l'embryon. L'embryon s'implante dans la paroi ut\u00e9rine 5 \u00e0 7 jours apr\u00e8s la conception. Apr\u00e8s l'implantation, le placenta se d\u00e9veloppe pour soutenir votre b\u00e9b\u00e9 sur le plan nutritionnel et pour \u00e9liminer les d\u00e9chets de son sang. Normalement, le placenta se fixe en haut de l'ut\u00e9rus et vers l'avant. Il doit s'attacher \u00e0 la paroi de l'ut\u00e9rus, \u00e9galement appel\u00e9e endom\u00e8tre. Le placenta devrait rester solidement attach\u00e9 \u00e0 votre ut\u00e9rus tout au long de votre grossesse, et il grandira au fur et \u00e0 mesure que le b\u00e9b\u00e9 grandira. Bien que l'emplacement du placenta ne change pas en soi au cours de la grossesse, il peut sembler se \"d\u00e9placer\" en raison de l'expansion de l'ut\u00e9rus. Au cours de la derni\u00e8re phase du travail et apr\u00e8s l'accouchement, dans ce que l'on appelle le post-partum, le placenta devrait se d\u00e9tacher de l'ut\u00e9rus et glisser vers l'ext\u00e9rieur (avec quelques petites pouss\u00e9es). <\/p>\n\n\n\n

Placenta bas<\/h2>\n\n\n\n

J'ai appris que j'avais un placenta bas au cours de ma derni\u00e8re grossesse, ce qui signifie que le placenta \u00e9tait attach\u00e9 \u00e0 la paroi ut\u00e9rine \u00e0 proximit\u00e9 (2 cm ou moins) de l'ouverture du col de l'ut\u00e9rus. J'en ai entendu parler pour la premi\u00e8re fois lors de mon examen anatomique de la 20e semaine. Mon \u00e9quipe soignante ne m'a pas dit grand-chose \u00e0 ce moment-l\u00e0. Je me suis donc tourn\u00e9e vers le Dr Google, qui m'a inform\u00e9e que l'\u00e9crasante majorit\u00e9 des cas de placenta bas se r\u00e9sorbent d'eux-m\u00eames au fur et \u00e0 mesure que la grossesse progresse. <\/p>\n\n\n\n

Pour les cas qui ne se r\u00e9solvent pas et qui restent \u00e0 moins d'un pouce de l'ouverture du col de l'ut\u00e9rus au fur et \u00e0 mesure que la grossesse progresse, il y a un risque d'h\u00e9morragie (saignement excessif) pendant l'accouchement, car le col de l'ut\u00e9rus se dilate de plus en plus. Mon placenta est rest\u00e9 r\u00e9solument en place pendant plusieurs scanners. J'ai lu davantage et j'ai appris qu'une c\u00e9sarienne \u00e9tait possible si le placenta restait trop pr\u00e8s, mais j'ai aussi lu qu'une h\u00e9morragie \u00e9tait \u00e9galement possible lors d'une c\u00e9sarienne ! Mon prestataire de soins m'a dit que je pouvais toujours essayer un \"essai de travail\", c'est-\u00e0-dire que je commencerais le travail spontan\u00e9ment et que nous verrions ensuite comment je le tol\u00e8re. Une c\u00e9sarienne serait rapidement accessible si j'en avais besoin. <\/p>\n\n\n\n

J'ai pass\u00e9 une derni\u00e8re \u00e9chographie \u00e0 36 semaines, et mon prestataire habituel n'\u00e9tait pas l\u00e0 pour lire les r\u00e9sultats. L'autre prestataire qui est venu m'a dit brusquement qu'il n'y avait aucun moyen de voir \u00e0 quel point mon placenta \u00e9tait proche du col de l'ut\u00e9rus parce que mon b\u00e9b\u00e9 avait la t\u00eate en bas et qu'il se trouvait juste au-dessus. J'\u00e9tais choqu\u00e9e, constern\u00e9e et en col\u00e8re d'avoir pass\u00e9 un scanner qui ne nous disait apparemment... rien. J'ai \u00e9t\u00e9 tout aussi surprise lorsque, lors de mon rendez-vous pr\u00e9natal de la 37e semaine, ma sage-femme habituelle m'a joyeusement inform\u00e9e que, d'apr\u00e8s son examen du m\u00eame scanner, mon placenta s'\u00e9tait d\u00e9plac\u00e9 d'une infime fraction et se trouvait maintenant \u00e0 plus de 2 cm du col de l'ut\u00e9rus ! <\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9 : <\/em>Votre placenta bas se r\u00e9sorbera probablement de lui-m\u00eame. L'expression \"attendre et voir\" est de rigueur ici. Si votre placenta reste tr\u00e8s proche du col de l'ut\u00e9rus, vous avez toujours la possibilit\u00e9 d'essayer le travail, tout en sachant qu'une c\u00e9sarienne peut \u00eatre n\u00e9cessaire si vous commencez \u00e0 saigner trop abondamment. Le placenta bas est la forme la moins grave de probl\u00e8me placentaire. <\/p>\n\n\n\n

Placenta praevia<\/span><\/h3>\n\n\n\n

Placenta praevia<\/em><\/a> se produit lorsque le placenta se d\u00e9veloppe partiellement ou compl\u00e8tement sur le col de l'ut\u00e9rus, c'est-\u00e0-dire litt\u00e9ralement au-dessus de celui-ci. Vous ne pouvez pas accoucher par voie vaginale avec un placenta praevia car votre placenta est physiquement g\u00eanant et peut provoquer des h\u00e9morragies. Comme pour le placenta bas, votre m\u00e9decin peut identifier le placenta praevia lors d'une \u00e9chographie du deuxi\u00e8me trimestre ou d'une \u00e9chographie ult\u00e9rieure. Vous pouvez \u00e9galement d\u00e9couvrir que vous avez un placenta praevia parce que vous avez des saignements vaginaux soudains, rouge vif et indolores pendant ou apr\u00e8s la 20e semaine de grossesse. Si vous avez des saignements inexpliqu\u00e9s, appelez votre m\u00e9decin imm\u00e9diatement<\/em> pour le faire v\u00e9rifier. Il se peut qu'on vous dise d'aller \u00e0 l'h\u00f4pital. Si vous perdez beaucoup de sang, vous aurez peut-\u00eatre besoin d'une transfusion sanguine. <\/p>\n\n\n\n

Quel est le traitement du placenta praevia ? Vous aurez des \u00e9chographies plus fr\u00e9quentes qu'\u00e0 l'accoutum\u00e9e. Comme dans le cas d'un placenta bas, le placenta praevia se r\u00e9sout souvent de lui-m\u00eame, se d\u00e9pla\u00e7ant au fur et \u00e0 mesure de la croissance de l'ut\u00e9rus au cours de la grossesse. Si vous avez des saignements importants, votre \u00e9quipe d\u00e9terminera si le b\u00e9b\u00e9 doit sortir imm\u00e9diatement, ce qui signifierait une intervention urgente (qui doit avoir lieu tr\u00e8s bient\u00f4t) ou \u00e9mergente (qui doit avoir lieu maintenant<\/em>) c\u00e9sarienne. <\/p>\n\n\n\n

Selon la Clinique Mayo<\/a>Si vous n'avez eu qu'un seul \u00e9pisode de saignement et qu'il s'arr\u00eate de lui-m\u00eame, vous pourrez rentrer chez vous apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 surveill\u00e9e \u00e0 l'h\u00f4pital pendant 48 heures environ. Si vous apprenez que vous avez un pr\u00e6via mais que vous n'avez pas d'ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux, vous pouvez rentrer chez vous. pas<\/em> Si vous avez des saignements, vous serez \u00e9troitement surveill\u00e9e jusqu'\u00e0 la 36e-37e semaine et vous serez encourag\u00e9e \u00e0 \u00e9viter les rapports sexuels ainsi que les exercices ou activit\u00e9s intenses. Vers 36-37 semaines, vous subirez une c\u00e9sarienne programm\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9 : <\/em>Les saignements du placenta praevia sont g\u00e9n\u00e9ralement indolore<\/em>. Cela le distingue d'un saignement douloureux de d\u00e9collement du placenta (plus d'informations \u00e0 ce sujet ci-dessous). Contrairement au placenta bas, un placenta praevia qui ne se r\u00e9sorbe pas de lui-m\u00eame ne vous laisse pas la possibilit\u00e9 d'essayer le travail. Pour votre s\u00e9curit\u00e9 et celle de votre b\u00e9b\u00e9, celui-ci na\u00eetra \u00e0 date fixe par c\u00e9sarienne. Les questions \u00e0 poser \u00e0 votre m\u00e9decin, et les questions qu'il devrait vous poser, sont les suivantes ici<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Placenta accreta, increta et percreta<\/h2>\n\n\n\n

Si vous avez d\u00e9j\u00e0 subi une ou plusieurs c\u00e9sariennes ou d'autres interventions chirurgicales sur l'ut\u00e9rus, dans de rares cas, les anciennes cicatrices chirurgicales peuvent entra\u00eener des probl\u00e8mes avec le placenta, appel\u00e9s accreta, increta ou percreta. Les m\u00e8res pr\u00e9sentant certaines anomalies cong\u00e9nitales de l'ut\u00e9rus sont \u00e9galement expos\u00e9es \u00e0 ce risque. Dans tous les cas d'accreta, d'increta ou de percreta, le placenta se fixe trop profond\u00e9ment dans l'ut\u00e9rus. Il ne s'attache pas seulement \u00e0 la muqueuse, mais plus profond\u00e9ment dans le muscle. La question est de savoir \u00e0 quelle profondeur. La forme la moins invasive de fixation anormalement profonde est l'accreta, qui s'accompagne souvent d'un placenta praevia. Increta d\u00e9signe une fixation placentaire plus profonde dans la paroi du muscle ut\u00e9rin. Percreta est la forme la plus grave, et signifie que le placenta est attach\u00e9 \u00e0 travers tout le muscle et qu'il est bomb\u00e9 contre la vessie ou m\u00eame connect\u00e9 \u00e0 celle-ci. <\/p>\n\n\n\n

Tous <\/em>de ces conditions peut entra\u00eener une h\u00e9morragie pour la m\u00e8re, en particulier si elle accouche par voie vaginale et que l'accreta, l'increta ou le percreta n'est pas diagnostiqu\u00e9 \u00e0 l'avance. Le placenta accreta, increta ou percreta peut \u00eatre suspect\u00e9 si vous avez des saignements inexpliqu\u00e9s au cours du troisi\u00e8me trimestre, bien que l'accreta, en particulier, ne pr\u00e9sente souvent pas de signes avant-coureurs. Toutes ces pathologies sont diagnostiqu\u00e9es par \u00e9chographie et peuvent n\u00e9cessiter une confirmation par IRM. Si l'une de ces pathologies est identifi\u00e9e \u00e0 l'avance, vous discuterez avec votre m\u00e9decin d'une c\u00e9sarienne planifi\u00e9e, peut-\u00eatre avant que vous n'arriviez \u00e0 terme. Vous pouvez essayer de travailler pour accoucher par voie vaginale, puis le plan peut changer tr\u00e8s soudainement pour assurer votre s\u00e9curit\u00e9. Une hyst\u00e9rectomie apr\u00e8s c\u00e9sarienne est possible si les saignements deviennent incontr\u00f4lables. <\/p>\n\n\n\n

R\u00e9sultat<\/em>: Un diagnostic de placenta accreta, increta ou percreta, bien que tr\u00e8s rare, m\u00e9rite une attention particuli\u00e8re. Ces probl\u00e8mes placentaires peuvent \u00eatre tr\u00e8s dangereux pour la m\u00e8re et, par extension, pour le b\u00e9b\u00e9. Voici d'excellentes ressources, y compris de br\u00e8ves vid\u00e9os, pour vous aider \u00e0 vous sentir plus sereine et mieux inform\u00e9e sur ces probl\u00e8mes. ici<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e9collement placentaire<\/h2>\n\n\n\n

Si le placenta accreta, increta ou percreta peut mettre en jeu le pronostic vital, l'apparition rapide d'un placenta accreta, increta ou percreta peut mettre en jeu le pronostic vital. le d\u00e9collement du placenta<\/a> est toujours, dans 100% des cas, une urgence. Le d\u00e9collement du placenta est la s\u00e9paration pr\u00e9matur\u00e9e, partielle ou compl\u00e8te du placenta de la paroi ut\u00e9rine. avant <\/em>l'accouchement. Elle survient le plus souvent au cours du dernier trimestre, voire quelques semaines avant l'accouchement \u00e0 terme. Il s'agit d'une urgence vitale, o\u00f9 tout le monde est sur le pont, pour le b\u00e9b\u00e9, parce qu'il est partiellement ou compl\u00e8tement s\u00e9par\u00e9 de la ligne de vie nutrition + oxyg\u00e8ne + liquide, et pour la m\u00e8re, en raison de l'h\u00e9morragie et du choc dus \u00e0 la perte de sang, qui peuvent entra\u00eener une insuffisance r\u00e9nale et\/ou des probl\u00e8mes de coagulation sanguine. <\/p>\n\n\n\n

Je me souviens encore d'avoir entendu \u00e0 l'\u00e9cole d'infirmi\u00e8res qu'il fallait suspecter un d\u00e9collement du placenta si une femme enceinte venait se plaindre de douleurs soudaines et intenses, de saignements abondants et que son abdomen \u00e9tait \"raide comme une planche\" d'un c\u00f4t\u00e9 en particulier. Une sensibilit\u00e9 ut\u00e9rine, des crampes et des maux de dos sont \u00e9galement possibles. Il est m\u00eame possible d'avoir un d\u00e9collement sans<\/em> une h\u00e9morragie externe \u00e9vidente, en fonction de la localisation du saignement. <\/p>\n\n\n\n

Vous traiter<\/a> un d\u00e9collement en faisant sortir le b\u00e9b\u00e9 imm\u00e9diatement par c\u00e9sarienne. Une ou plusieurs transfusions sanguines peuvent \u00eatre n\u00e9cessaires pour la m\u00e8re. <\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9sum\u00e9 : <\/em>Il est probable que vous ne sachiez pas \u00e0 l'avance que vous avez un d\u00e9collement du placenta, bien qu'il arrive qu'un d\u00e9collement, appel\u00e9 d\u00e9collement chronique, se produise tr\u00e8s lentement. En g\u00e9n\u00e9ral, cependant, vous ne le saurez pas \u00e0 l'avance. Connaissez les sympt\u00f4mes. Des saignements abondants et soudains accompagn\u00e9s de douleurs signifient qu'il faut aller, aller, aller aux urgences. Vous pouvez appeler votre m\u00e9decin en cours de route, mais allez directement \u00e0 l'h\u00f4pital. Le d\u00e9collement du placenta est le type de probl\u00e8me placentaire le plus grave. <\/p>\n\n\n\n

D'autres probl\u00e8mes placentaires peuvent-ils survenir ?<\/h2>\n\n\n\n

Oui, il y a d'autres choses qui peuvent se produire avec votre placenta que je n'aborde pas dans cet article, mais qui sont \u00e9voqu\u00e9es. ici<\/a>\u00e0 la fin. Je viens de couvrir les probl\u00e8mes \"les plus courants\", m\u00eame si je tiens \u00e0 souligner qu'ils sont tous <\/em>peu fr\u00e9quents, relativement parlant. <\/p>\n\n\n\n

Dois-je donc m'inqui\u00e9ter si j'ai un probl\u00e8me placentaire ?<\/h2>\n\n\n\n

Honn\u00eatement, non. \u00catre inqui\u00e8te ou anxieuse au point d'\u00eatre incapable de penser clairement ou de penser \u00e0 autre chose qu'\u00e0 vos rendez-vous pr\u00e9nataux n'est pas utile, quelle que soit l'affection dont vous souffrez, et encore moins si vous \u00eates enceinte et que vous n'avez pas encore \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9e comme souffrant de l'une d'entre elles ! Encore une fois, ces maladies peuvent \u00eatre graves, mais elles sont relativement rares. Ne laissez pas l'inqui\u00e9tude vous priver de la joie d'avoir une nouvelle vie qui grandit en vous.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

En d'autres termes, vous n'avez jamais besoin <\/em>de s'inqui\u00e9ter. Mais devez-vous vous inqui\u00e9ter si vous avez un placenta praevia ou un placenta accreta ou increta ou percreta ? Oui, vous devez absolument \u00eatre \u00e0 l'\u00e9coute de votre corps et des sympt\u00f4mes que vous pouvez pr\u00e9senter, et poser beaucoup de questions, et<\/em> Assurez-vous que vous \u00eates entre les mains d'une \u00e9quipe de soins de sant\u00e9 qui a l'exp\u00e9rience de ce type de probl\u00e8mes et qui dispose de la confiance et des outils n\u00e9cessaires pour assurer votre s\u00e9curit\u00e9 et celle de votre b\u00e9b\u00e9. Vous devez vous sentir en confiance. Si ce n'est pas le cas, ne vous excusez pas, ne perdez pas de temps et trouvez un autre prestataire. Vous et votre b\u00e9b\u00e9 m\u00e9ritez les meilleurs soins possibles, qu'il s'agisse d'une grossesse facile ou d'une grossesse avec complications.<\/p>\n\n\n\n

Lecture compl\u00e9mentaire :<\/p>\n\n\n\n

Contr\u00f4les du col de l'ut\u00e9rus pendant la grossesse : Ce qu'ils peuvent et ne peuvent pas vous dire<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Placenta praevia, accreta, increta, percreta et d\u00e9collement","protected":false},"author":85,"featured_media":17030,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_kad_blocks_custom_css":"","_kad_blocks_head_custom_js":"","_kad_blocks_body_custom_js":"","_kad_blocks_footer_custom_js":"","csco_singular_sidebar":"","csco_page_header_type":"","csco_page_load_nextpost":"","csco_post_video_location":[],"csco_post_video_url":"","csco_post_video_bg_start_time":0,"csco_post_video_bg_end_time":0,"footnotes":""},"categories":[5185,5352],"tags":[6377,5457],"class_list":{"0":"post-17029","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-pregnancy-childbirth","8":"category-pregnancy-health","9":"tag-placenta-health","10":"tag-pregnancy-health","11":"cs-entry","12":"cs-video-wrap"},"acf":[],"yoast_head":"\nPlacental problems: when and when not to worry<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Previa, abruption, increta, percreta, accreta, and low-lying placenta. 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