{"id":17036,"date":"2023-03-03T11:19:38","date_gmt":"2023-03-03T17:19:38","guid":{"rendered":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/?p=17036"},"modified":"2024-10-08T12:14:22","modified_gmt":"2024-10-08T17:14:22","slug":"causas-del-mortinato","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/what-causes-stillbirth\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 causa la muerte fetal? Lo que sabemos (y lo que no sabemos)"},"content":{"rendered":"<p><em>Nota del editor: La p\u00e9rdida de un hijo es un tema dif\u00edcil de tratar, aunque necesario. Los lectores que hayan sufrido un mortinato u otra forma de p\u00e9rdida de un hijo pueden encontrar este art\u00edculo dif\u00edcil de leer.<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Aqu\u00ed, en Natural Womanhood, hemos tratado muchos aspectos del aborto espont\u00e1neo, que es una p\u00e9rdida del embarazo hasta las 20 semanas de gestaci\u00f3n. Pero reconocemos que tambi\u00e9n se producen p\u00e9rdidas del embarazo despu\u00e9s de esa fecha, momento en el que se denomina mortinato. En <a href=\"https:\/\/countthekicks.org\/team-member\/amanda-duffy\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Amanda Duffy<\/a>, ahora embajadora de una organizaci\u00f3n para la prevenci\u00f3n de la mortinatalidad <a href=\"https:\/\/countthekicks.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Contar las patadas<\/a>el mortinato no estaba ni remotamente en su radar hasta que su hija Reese naci\u00f3 muerta... <em>menos de un d\u00eda antes de su parto programado<\/em>. Pero, \u00bfcu\u00e1les son las causas del mortinato y c\u00f3mo se puede prevenir?<\/p>\n\n\n\n<p>En este desgarrador <a href=\"https:\/\/www.propublica.org\/article\/stillbirths-prevention-infant-mortality\">historia<\/a>Amanda describe su b\u00fasqueda de respuestas a estas preguntas tras tener que despedirse de su preciosa ni\u00f1a pelirroja y de mejillas regordetas. Amanda hab\u00eda recibido previamente un diagn\u00f3stico de polihidramnios, exceso de l\u00edquido amni\u00f3tico, y tambi\u00e9n hab\u00eda notado una disminuci\u00f3n de los movimientos fetales hacia el final del embarazo. Pero cuando solicit\u00f3 un parto prematuro, y a pesar de que 37 semanas de gestaci\u00f3n se considera un parto prematuro, le aconsejaron que esperara hasta las 39 semanas de gestaci\u00f3n para evitar complicaciones asociadas a un parto \"prematuro\". <a href=\"https:\/\/www.marchofdimes.org\/find-support\/topics\/birth\/why-least-39-weeks-best-your-baby\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">entrega<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Incluso despu\u00e9s de que una ecograf\u00eda realizada cuatro d\u00edas antes de la fecha prevista para el parto mostrara s\u00f3lo un peque\u00f1o movimiento fetal en el transcurso de media hora, su m\u00e9dico sigui\u00f3 aconsej\u00e1ndole que esperara hasta la semana 39. Tr\u00e1gicamente, cuando Amy volvi\u00f3 al hospital s\u00f3lo tres d\u00edas despu\u00e9s por falta de movimiento fetal, el m\u00e9dico no pudo detectar ning\u00fan latido. Por desgracia, cuando Amy volvi\u00f3 al hospital tres d\u00edas m\u00e1s tarde por falta de movimiento fetal, el m\u00e9dico no pudo detectar ning\u00fan latido y, tras una ces\u00e1rea de urgencia, se descubri\u00f3 que la beb\u00e9 Reese ten\u00eda el cord\u00f3n umbilical enrollado dos veces alrededor del cuello, una situaci\u00f3n que ya se hab\u00eda observado en ecograf\u00edas anteriores. Aunque no todos los mortinatos pueden prevenirse, parece que hubo m\u00faltiples se\u00f1ales de alarma que podr\u00edan haber ayudado a evitar la muerte de Reese.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-is-stillbirth-and-how-common-is-it\"><span id=\"what-is-stillbirth-and-how-common-is-it\">\u00bfQu\u00e9 es el mortinato y cu\u00e1l es su frecuencia?<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>El mortinato es <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/ncbddd\/stillbirth\/facts.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">definido<\/a>&nbsp; por los Centros para la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) como la p\u00e9rdida del embarazo a las 20 semanas de gestaci\u00f3n o m\u00e1s tarde, a diferencia del aborto espont\u00e1neo, que se define como la p\u00e9rdida del embarazo antes de las 20 semanas. Aunque <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/pregnancy-loss-miscarriage\/symptoms-causes\/syc-20354298#:~:text=Miscarriage%20is%20the%20spontaneous%20loss,even%20know%20about%20a%20pregnancy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aborto espont\u00e1neo<\/a> es mucho m\u00e1s frecuente que el mortinato, ya que afecta al 10-20% de los embarazos conocidos, el mortinato es mucho m\u00e1s com\u00fan de lo que la gente podr\u00eda pensar, <a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/9685-stillbirth\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">en <\/a>con una tasa de 1 de cada 160 embarazos (aproximadamente el 0,6% de los embarazos) y que afecta a unos 24.000 beb\u00e9s en EE.UU. A t\u00edtulo comparativo, la SUID (muerte s\u00fabita inesperada del lactante, incluido el SMSL) <a href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/sids\/data.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">afecta a<\/a> 3.400 beb\u00e9s al a\u00f1o en Estados Unidos. Personalmente, durante mucho tiempo cre\u00ed que el SMSL era mucho m\u00e1s frecuente que la muerte fetal, en gran parte porque hab\u00eda o\u00eddo hablar de \u00e9l y hab\u00eda recibido informaci\u00f3n al respecto durante mis embarazos, mientras que la muerte fetal nunca se contempl\u00f3 como una posibilidad.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-what-are-potential-causes-and-risk-factors-of-stillbirth\"><span id=\"what-are-potential-causes-and-risk-factors-of-stillbirth\">\u00bfCu\u00e1les son las posibles causas y factores de riesgo del mortinato?<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La mortinatalidad tiene factores de riesgo similares a <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/cuatro-cosas-que-todo-el-mundo-debe-saber-sobre-el-aborto-espontaneo-perdida-del-embarazo-causas-riesgos-efectos-curacion-2020\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aborto espont\u00e1neo<\/a>La edad, el tabaquismo y las enfermedades preexistentes. Seg\u00fan la <a href=\"https:\/\/www.nichd.nih.gov\/health\/topics\/stillbirth\/topicinfo\/causes\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">NIH<\/a>La Stillbirth Collaborative Research Network (SCRN) identific\u00f3 las siguientes causas como las m\u00e1s frecuentes de mortinatalidad:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En aproximadamente 25% de los casos, no se pudo identificar ninguna causa.<\/li>\n\n\n\n<li>Complicaciones del embarazo y el parto, como parto prematuro o desprendimiento prematuro de placenta (separaci\u00f3n prematura de la placenta de la pared uterina, que puede provocar una hemorragia potencialmente mortal para la madre y cortar la v\u00eda de ox\u00edgeno y nutrici\u00f3n del beb\u00e9, provocando su muerte intrauterina si no se trata inmediatamente).<\/li>\n\n\n\n<li>Problemas con el <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/problemas-placentarios\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">placenta <\/a>(25% de los casos)<\/li>\n\n\n\n<li>Defectos cong\u00e9nitos (10% de los casos)<\/li>\n\n\n\n<li>Infecci\u00f3n, sobre todo al principio del embarazo (10% de los casos)<\/li>\n\n\n\n<li>Problemas con el cord\u00f3n umbilical, sobre todo al final del embarazo (10% de los casos).<\/li>\n\n\n\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial, incluida la preeclampsia<\/li>\n\n\n\n<li>Afecciones m\u00e9dicas como la diabetes (menos de 10% de los casos)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><em>Nota: los porcentajes no est\u00e1n disponibles para cada factor y no suman 100%, ya que muchos casos de mortinatos estudiados por la SCRN ten\u00edan m\u00e1s de una causa contribuyente. Los investigadores de la SCRN tambi\u00e9n descubrieron que experimentar altos niveles de estr\u00e9s, fumar o consumir drogas y la raza<\/em><em>-<\/em><em> en particular, la mayor tasa de mortinatos entre las madres negras en comparaci\u00f3n con las blancas o hispanas.<\/em><em>-<\/em><em> se correlacionaron con una mayor incidencia de mortinatos<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-perinatal-hospice-when-stillbirth-is-expected-or-the-baby-has-a-life-limiting-medical-condition\"><span id=\"perinatal-hospice-when-stillbirth-is-expected-or-the-baby-has-a-life-limiting-medical-condition\">Hospicio perinatal cuando se espera un mortinato o el beb\u00e9 tiene una enfermedad que limita su vida.<\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Al igual que ocurre con los abortos espont\u00e1neos, algunos mortinatos est\u00e1n causados por anomal\u00edas gen\u00e9ticas o afecciones fetales que no se pueden prevenir o cuya causa se desconoce. En el caso de anomal\u00edas gen\u00e9ticas conocidas, aunque se prevea la muerte fetal, la dif\u00edcil experiencia de prepararse para la muerte esperada de un beb\u00e9 puede ayudarse y apoyarse mediante <a href=\"https:\/\/www.perinatalhospice.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">hospicio perinatal<\/a>. El hospicio perinatal es un modelo de atenci\u00f3n que se utiliza para proporcionar al beb\u00e9 el mayor confort y dignidad posibles, y para ofrecer a los padres apoyo y la oportunidad de hacer especial el limitado tiempo de vinculaci\u00f3n que tienen con su hijo, aunque la mayor parte de ese tiempo, o todo, sea antes del nacimiento.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-preventing-stillbirth\"><span id=\"preventing-stillbirth\">Prevenci\u00f3n de la mortinatalidad<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5785410\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Investigaci\u00f3n<\/a> publicado en 2019 sugiere que <em>Casi una cuarta parte de los mortinatos en EE.UU. podr\u00edan evitarse<\/em>La prevenci\u00f3n de la mortinatalidad en estos casos puede requerir una mejor gesti\u00f3n o prevenci\u00f3n de las complicaciones m\u00e9dicas maternas (incluidas las infecciones), una identificaci\u00f3n m\u00e1s precoz de trastornos como la restricci\u00f3n del crecimiento fetal (RCIU) o la adopci\u00f3n de medidas para reducir el riesgo o gestionar la mortinatalidad. La prevenci\u00f3n de la mortinatalidad en estos casos puede requerir una mejor gesti\u00f3n o prevenci\u00f3n de las complicaciones m\u00e9dicas maternas (incluidas las infecciones), una identificaci\u00f3n m\u00e1s precoz de afecciones como el retraso del crecimiento fetal (RCIU), y\/o la adopci\u00f3n de medidas para reducir el riesgo de, o gestionar, <a href=\"https:\/\/www.acog.org\/womens-health\/faqs\/preterm-labor-and-birth\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">parto prematuro<\/a>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Un caso especialmente prometedor es el de Escocia. All\u00ed, el grupo de trabajo del NHS sobre mortinatos redujo la tasa nacional de mortinatalidad en 23% en cinco a\u00f1os. El grupo de trabajo <a href=\"https:\/\/www.healthaffairs.org\/doi\/10.1377\/hlthaff.2021.00745\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">atributos<\/a> el descenso de los mortinatos a las siguientes estrategias: evaluaci\u00f3n de los embarazos con riesgo de retraso del crecimiento fetal (RCIU), concienciaci\u00f3n para el seguimiento de los movimientos fetales, monitorizaci\u00f3n electr\u00f3nica del feto durante el parto, reducci\u00f3n de la incidencia de partos prematuros y reducci\u00f3n del tabaquismo en el embarazo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-kick-counts-are-key\"><span id=\"kick-counts-are-key\">El recuento de patadas es clave<\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>El seguimiento de los movimientos fetales es un paso clave en la prevenci\u00f3n de la mortinatalidad, f\u00e1cil de aprender y de realizar en casa. La organizaci\u00f3n de prevenci\u00f3n de mortinatos de Iowa <a href=\"https:\/\/countthekicks.org\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Contar las patadas<\/a> informa a <em>32% de disminuci\u00f3n de la tasa de nacidos muertos en Iowa durante los diez primeros a\u00f1os de su campa\u00f1a<\/em>. Count the Kicks tiene una aplicaci\u00f3n f\u00e1cil de usar para seguir los movimientos fetales y ayudar a las madres embarazadas a aprender c\u00f3mo es un patr\u00f3n de movimiento normal de su beb\u00e9 para poder reconocer los cambios.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Su sitio web tambi\u00e9n incluye un \"<a href=\"https:\/\/countthekicks.org\/babysaves\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">El beb\u00e9 salva<\/a>\", en la que las mam\u00e1s comparten sus historias personales sobre c\u00f3mo el seguimiento de los movimientos fetales fue el primero,<em> y a veces s\u00f3lo firma<\/em>de que algo iba mal. La disminuci\u00f3n del n\u00famero de patadas llev\u00f3 a las madres a tomar medidas y a recibir diagn\u00f3sticos como hemorragia feto-materna, hipertensi\u00f3n, trastornos de la coagulaci\u00f3n, infecciones, sufrimiento fetal, problemas con el cord\u00f3n umbilical y anomal\u00edas placentarias. <em>antes de que fuera demasiado tarde<\/em>. Estas historias ponen a\u00fan m\u00e1s de relieve la importancia de la autodefensa durante el embarazo, que tambi\u00e9n se destac\u00f3 con fuerza en nuestro reciente <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/el-medico-no-escucha-la-autodefensa-durante-el-embarazo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">entrevista con Stacey Sumereau<\/a> sobre su lucha por obtener la atenci\u00f3n que necesitaba durante su complicado embarazo.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-after-a-stillbirth\"><span id=\"after-a-stillbirth\">Tras un mortinato<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>En cierto modo, el proceso de curaci\u00f3n f\u00edsica tras un mortinato es similar a <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/haciendo-las-paces-con-mi-fertilidad-despues-de-un-aborto-espontaneo-2019\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">la curaci\u00f3n tras un aborto espont\u00e1neo<\/a>. Pero cuanto m\u00e1s avanzado est\u00e9 el embarazo en el momento de la p\u00e9rdida, m\u00e1s se asemejar\u00e1 su recuperaci\u00f3n f\u00edsica al largo periodo de recuperaci\u00f3n necesario tras un parto. Es posible que le siga subiendo la leche materna, lo que le causar\u00e1 dolor f\u00edsico y angustia emocional. Y si el beb\u00e9 naci\u00f3 por ces\u00e1rea, tendr\u00e1 que recuperarse de una operaci\u00f3n abdominal importante.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>El hecho de que a menudo no se reconozca la muerte fetal como un posible resultado del embarazo, unido a su ocurrencia mucho m\u00e1s cerca del momento en que se supon\u00eda que los padres iban a traer a su beb\u00e9 a casa, puede hacer que el proceso de duelo sea m\u00e1s dif\u00edcil. El asesoramiento psicol\u00f3gico y hablar con un consejero espiritual de confianza puede ser \u00fatil durante este tiempo. Los padres cuyo hijo ha nacido muerto tienen la oportunidad de cogerlo en brazos, hacerle fotos, tomarle las huellas de las manos y los pies y organizar el funeral. Aunque este proceso puede ser dif\u00edcil en ese momento, muchos padres est\u00e1n agradecidos por los recuerdos que tienen de su hijo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-taking-charge-of-your-health\"><span id=\"taking-charge-of-your-health\">Tome las riendas de su salud<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Disponer de la informaci\u00f3n necesaria para tomar decisiones con conocimiento de causa, mejorar la salud y saber cu\u00e1ndo buscar una segunda opini\u00f3n es vital para la autodefensa. Gr\u00e1ficos para <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/como-saber-cuando-has-concebido-y-por-que-es-importante\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">saber cu\u00e1ndo se produjo la concepci\u00f3n<\/a>Conocer los factores de riesgo personales y hacer un seguimiento de los movimientos fetales pueden ser datos cruciales a la hora de defender a su hijo y a usted misma.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"h-stillbirth-is-not-your-fault\"><span id=\"stillbirth-is-not-your-fault\">El mortinato no es culpa tuya<\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Sin embargo, tambi\u00e9n es importante recordar que no todos los mortinatos se pueden prevenir. A veces ocurren tragedias y nadie sabe qu\u00e9 las caus\u00f3. En cualquier caso, un mortinato no es culpa tuya. Y mientras muchas mujeres tienen la frustrante y potencialmente peligrosa experiencia de que sus m\u00e9dicos las descarten, otras tienen la desagradable experiencia de un m\u00e9dico que presiona para que se adelante el parto por preocupaciones (por ejemplo, sospechar de un <a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/debo-tener-induccion-para-el-bebe-grande\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">beb\u00e9 grande<\/a>) que resultan ser incorrectas.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Saber qu\u00e9 medidas tomar puede ser especialmente dif\u00edcil durante el embarazo, cuando hay mucho en juego y las pruebas e im\u00e1genes m\u00e9dicas no siempre pueden captar la imagen completa de lo que ocurre dentro del \u00fatero. Aunque se pueden tomar medidas para reducir el riesgo de mortinato, es necesario investigar m\u00e1s para entender mejor por qu\u00e9 se producen y qu\u00e9 se puede hacer para identificar los factores de riesgo en una fase temprana.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Lecturas complementarias:<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/como-saber-cuando-has-concebido-y-por-que-es-importante\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">C\u00f3mo saber cu\u00e1ndo has concebido y por qu\u00e9 es importante<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/el-medico-no-escucha-la-autodefensa-durante-el-embarazo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Cuando est\u00e1s embarazada y tu m\u00e9dico no te escucha: Lecciones de autodefensa cuando hay mucho en juego<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Nota del editor: La p\u00e9rdida de un hijo es un tema dif\u00edcil -pero necesario- de tratar. 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What we know (and don\u2019t know)<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"What causes stillbirth, and what role do fetal kick counts play in prevention? How is stillbirth different than a miscarriage?\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/causas-del-mortinato\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_MX\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"What causes stillbirth? What we know (and don\u2019t know)\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Editor\u2019s note: Child loss is a difficult\u2013yet necessary\u2013topic to discuss. 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