{"id":15173,"date":"2022-07-01T08:12:04","date_gmt":"2022-07-01T13:12:04","guid":{"rendered":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/?p=15173"},"modified":"2025-01-17T13:56:56","modified_gmt":"2025-01-17T19:56:56","slug":"metodos-de-conocimiento-de-la-fertilidad-cobertura-del-seguro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/naturalwomanhood.org\/es\/fertility-awareness-methods-insurance-coverage\/","title":{"rendered":"Ahora peligra el derecho a que el seguro te reembolse la formaci\u00f3n sobre el m\u00e9todo basado en el conocimiento de la fertilidad\u00a0\u00a0"},"content":{"rendered":"

Nota del editor: En diciembre de 2022, un tribunal federal rechazado<\/a> el intento ilegal de la administraci\u00f3n Biden de poner fin a la cobertura del seguro para la instrucci\u00f3n FABM. En julio de 2023, ese mismo tribunal pedido <\/a>a la administraci\u00f3n Biden para cubrir $65.000 en honorarios de abogados incurridos por la Dra. Cami Jo Tice-Harouff mientras se litigaba el caso. <\/em><\/p>\n\n\n\n

C\u00f3mo la actual administraci\u00f3n de Salud y Servicios Humanos est\u00e1 intentando quit\u00e1rselo  <\/h2>\n\n\n\n

Si bien los m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad (FABM) son un sostenible<\/a>El aprendizaje de un m\u00e9todo supone un coste inicial de entre $100 y $500, dependiendo del m\u00e9todo y del apoyo personal que se necesite. Como supimos cuando lanzamos nuestro Fondo de becas de la FABM<\/a> aqu\u00ed en Natural Womanhood, bastantes familias pueden tener dificultades para financiar esta formaci\u00f3n cuando m\u00e1s la necesitan.  <\/p>\n\n\n\n

Pero en 2016, la \"instrucci\u00f3n en m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad\" se a\u00f1adi\u00f3 a la lista de \"cuidados preventivos y revisiones\" para los que la Ley de Asistencia Asequible (ACA) proh\u00edbe a las aseguradoras imponer medidas de reparto de costes a los pacientes. En otras palabras, a partir de 2016, los proveedores de seguros estaban obligados a pagar por la instrucci\u00f3n FABM cuando se presta por un profesional m\u00e9dico autorizado. Si bien este fue un cambio bienvenido y una gran victoria para la industria FABM, ahora est\u00e1 siendo cuestionado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de la Administraci\u00f3n Biden.  <\/p>\n\n\n\n

En este art\u00edculo, exploramos lo que cambi\u00f3 en 2016, lo que signific\u00f3 en la pr\u00e1ctica y c\u00f3mo las recientes acciones del HHS de la Administraci\u00f3n Biden podr\u00edan amenazar este cambio.  <\/p>\n\n\n\n

Directrices de la HRSA sobre servicios preventivos para la mujer en materia de anticoncepci\u00f3n: Qu\u00e9 cambi\u00f3 en 2016 <\/span><\/h2>\n\n\n\n

En 2016, por primera vez, la \"instrucci\u00f3n en m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad\" se incluy\u00f3 en el ep\u00edgrafe de cobertura de Anticonceptivos del \"Directrices sobre servicios preventivos para la mujer\"<\/a> establecidas por la Administraci\u00f3n de Recursos y Servicios Sanitarios (HRSA) del HHS. Estas Directrices obligan a cubrir determinados servicios en los planes y coberturas de salud colectivos, y tienen requisitos espec\u00edficos para la cobertura de los servicios anticonceptivos. <\/p>\n\n\n\n

En el apartado \"Anticoncepci\u00f3n\" de de 2016<\/a> y Versiones 2019<\/a> de las Directrices, leemos: <\/p>\n\n\n\n

\n

\"La Iniciativa de Servicios Preventivos para la Mujer recomienda que las mujeres adolescentes y adultas tengan acceso a toda la gama de anticonceptivos controlados por la mujer para prevenir embarazos no deseados y mejorar los resultados de los nacimientos.\" <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Lo que sigue es una lista exhaustiva de 18 m\u00e9todos anticonceptivos distintos, de nuevo, para los que se proh\u00edbe la participaci\u00f3n en los gastos. Lo que cambi\u00f3 en 2016, fue que despu\u00e9s de la lista de m\u00e9todos anticonceptivos convencionales, estaba esta frase significativa: <\/p>\n\n\n\n

\n

\"Adem\u00e1s, debe proporcionarse instrucci\u00f3n sobre m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad, incluido el m\u00e9todo de amenorrea de la lactancia, aunque menos eficaz, a las mujeres que deseen un m\u00e9todo alternativo.\" <\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n

Nunca se insistir\u00e1 lo suficiente en lo importante que fue este paso para el reconocimiento de los MCA como forma v\u00e1lida de planificaci\u00f3n familiar en el mundo m\u00e9dico y de los seguros de enfermedad. Por supuesto, podr\u00edamos haber prescindido de la parte \"aunque menos eficaz\" (que es lamentablemente inexacta<\/a>), pero siempre aceptaremos mejoras graduales cuando podamos conseguirlas (\u00a1especialmente si eso significa que m\u00e1s mujeres y parejas tienen por fin acceso a estos m\u00e9todos!) <\/p>\n\n\n\n

En la pr\u00e1ctica, la inclusi\u00f3n de los FABM en el ep\u00edgrafe Anticonceptivos de las Directrices signific\u00f3 que la ense\u00f1anza de los FABM se convirti\u00f3 en un gasto cubierto por la ACA. A\u00fan mejor, este cambio se aplic\u00f3 a los planes de seguro de los empleados de los gobiernos estatales y locales, a los planes de los empleados privados, a los planes de seguro de Medicare y Medicaid y a los planes de seguro de intercambio de la ACA.  <\/p>\n\n\n\n

\u00bfC\u00f3mo funciona la cobertura de la instrucci\u00f3n FABM en el marco de la ACA? <\/h2>\n\n\n\n

Esto, por supuesto, fue una gran noticia para muchos usuarios actuales y futuros de FABM. Y no s\u00f3lo para quienes utilizan los FABM con fines de planificaci\u00f3n familiar, sino tambi\u00e9n para quienes lo hacen por razones m\u00e9dicas (como el tratamiento de la infertilidad o problemas relacionados con el ciclo menstrual).  <\/p>\n\n\n\n

En virtud de las directrices de la ACA de 2016, la asistencia adicional de instructores (que cuesta alrededor de $50 por sesi\u00f3n) podr\u00eda estar cubierta mientras las mujeres y las parejas navegan por estas cuestiones, siempre que el instructor fuera un profesional m\u00e9dico autorizado o cubierto bajo la licencia de un profesional m\u00e9dico. En la pr\u00e1ctica, esto permit\u00eda a los profesionales m\u00e9dicos, como ginec\u00f3logos y obstetras, m\u00e9dicos de familia, auxiliares m\u00e9dicos o enfermeros, prestar asistencia a las mujeres y a las parejas. enfermeras especializadas<\/a>En la mayor\u00eda de los pa\u00edses, los ginec\u00f3logos y obstetras se han asociado con instructores sin licencia m\u00e9dica para impartir clases de FABM a sus pacientes. (En estos casos, la licencia del obstetra, etc., se utiliz\u00f3 para obtener el reembolso de la instrucci\u00f3n a trav\u00e9s del seguro).  <\/p>\n\n\n\n

A partir de 2016, y hasta hace poco, pod\u00eda pedir a su profesional sanitario que consultara con su proveedor de seguros la cobertura de estos servicios, utilizando los c\u00f3digos de tratamiento adecuados (nota a pie de p\u00e1gina 1). No obstante, tenga en cuenta que la aplicaci\u00f3n de las Directrices en el marco de los programas estatales de Medicaid podr\u00eda variar seg\u00fan el estado (nota a pie de p\u00e1gina 2). <\/p>\n\n\n\n

Ahora esta norma est\u00e1 en tela de juicio, y la cobertura de la instrucci\u00f3n FABM est\u00e1 en peligro. <\/h2>\n\n\n\n

Desgraciadamente, todo lo anterior puede quedar pronto en agua de borrajas.  <\/p>\n\n\n\n

En octubre de 2021, el Departamento de Salud y Recursos Humanos ha publicado un nuevo anuncio<\/a> sobre un proyecto de recomendaci\u00f3n relativo a las recomendaciones para la provisi\u00f3n de anticonceptivos como parte de las Directrices de Servicios Preventivos para la Mujer apoyadas por la HRSA.  <\/p>\n\n\n\n

En la recomendaci\u00f3n se afirmaba que s\u00f3lo se preguntaba si se deb\u00edan a\u00f1adir los preservativos a la lista de m\u00e9todos anticonceptivos, pero en la lista de anticonceptivos cubiertos ya no se inclu\u00eda la frase relativa a la instrucci\u00f3n sobre m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad. No estaba claro si se trataba de una omisi\u00f3n intencionada con el objetivo de eliminar los m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad de la directriz original, o de un descuido por parte del HHS.  <\/p>\n\n\n\n

A pesar de ello, el HHS abri\u00f3 un periodo de comentarios p\u00fablicos de 30 d\u00edas sobre el borrador de la norma, que finaliz\u00f3 el 31 de noviembre de 2021. Varias organizaciones del FABM, incluyendo Natural Womanhood, publicaron comentarios en respuesta<\/a>pero estos comentarios no se han hecho p\u00fablicos hasta la fecha, y no se ha hecho p\u00fablica ninguna respuesta a los mismos.  <\/p>\n\n\n\n

En diciembre de 2021, el HHS elimin\u00f3 oficialmente la \"instrucci\u00f3n en m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad\" de su lista de servicios anticonceptivos cubiertos. Lo hizo sin conceder primero un per\u00edodo de notificaci\u00f3n y comentario, ni proporcionar ninguna justificaci\u00f3n para la eliminaci\u00f3n, ambos requisitos establecidos por la Ley de Procedimiento Administrativo, seg\u00fan Alliance Defending Freedom<\/a> (ADF). Actualmente, la ADF est\u00e1 demandando al gobierno federal por violar la Ley de Procedimiento Administrativo en nombre de una instructora y enfermera practicante de FABM de Texas, la Dra. Cami Jo Tice-Harouff, pero si no lo consiguen, la nueva norma entrar\u00e1 en vigor en diciembre de 2022, y la cobertura de la instrucci\u00f3n en m\u00e9todos basados en el conocimiento de la fertilidad ser\u00e1 literalmente cosa del pasado.  <\/p>\n\n\n\n

\u00bfVa a retroceder el HHS en los avances hacia una aut\u00e9ntica salud femenina eliminando la cobertura de la FABM?<\/h2>\n\n\n\n

Editora de Natural Womanhood Grace Emily Stark coment\u00f3<\/a> a la Agencia Cat\u00f3lica de Noticias (CNA): \"Lo que est\u00e1 en juego aqu\u00ed es que se est\u00e1 rescindiendo esta cobertura no s\u00f3lo para que las parejas aprendan a conocer la fertilidad con fines de planificaci\u00f3n familiar, sino tambi\u00e9n para que las mujeres la utilicen para el diagn\u00f3stico de la infertilidad, para el diagn\u00f3stico y el tratamiento de los problemas del ciclo. Es realmente descorazonador\". <\/p>\n\n\n\n

Hubo un avance que celebrar cuando la m\u00e1xima autoridad sanitaria p\u00fablica de EE.UU. reconoci\u00f3 los FABM como m\u00e9todo v\u00e1lido de planificaci\u00f3n familiar, y exigi\u00f3 que su instrucci\u00f3n estuviera cubierta por el seguro del mismo modo que lo est\u00e1n otros m\u00e9todos de planificaci\u00f3n familiar. Fue una medida que dio a las mujeres y a las parejas m\u00e1s y mejores opciones de planificaci\u00f3n familiar, y proporcion\u00f3 a las mujeres acceso a una importante herramienta para controlar su salud. El actual intento de retirar la ense\u00f1anza de la FABM de la cobertura del seguro de la ACA es un paso atr\u00e1s y un desaire a las mujeres y parejas que necesitan estos m\u00e9todos de planificaci\u00f3n familiar eficaces y sin efectos secundarios.\u00a0\u00a0<\/p>\n\n\n\n

\u00bfEs usted un paciente, un profesional sanitario o un instructor de FABM que ha obtenido cobertura de seguro o reembolso por recibir o impartir instrucci\u00f3n de FABM? Por favor, comparta su experiencia con nosotros en los comentarios.  <\/em><\/h3>\n\n\n\n

<\/p>\n\n\n\n

Notas a pie de p\u00e1gina<\/em>: <\/p>\n\n\n\n

Nota a pie de p\u00e1gina 1: El cambio de 2016 puede haberse aplicado o no a determinados no cumplidores de laACA, \"derechos adquiridos<\/a>\", y habr\u00eda que comprobar el cumplimiento de la ACA antes de presentar una solicitud de instrucci\u00f3n FABM. (Seg\u00fan esta transcripci\u00f3n del podcast<\/a> publicado por el Centro Nacional de Formaci\u00f3n Cl\u00ednica para la Planificaci\u00f3n Familiar y el Centro Nacional de Formaci\u00f3n para la Planificaci\u00f3n Familiar, el c\u00f3digo CPT correcto para alguien que aprende FABM para la planificaci\u00f3n familiar ser\u00eda H1010, junto con el c\u00f3digo de diagn\u00f3stico Z30.02 si es para evitar el embarazo, o Z31.61 si es para lograr el embarazo. N\u00f3tese que se utilizar\u00edan c\u00f3digos diferentes si el prop\u00f3sito es distinto, como un examen de bienestar o un tratamiento centrado en un problema, seg\u00fan la misma transcripci\u00f3n del podcast). <\/p>\n\n\n\n

Nota a pie de p\u00e1gina 2: Otro obst\u00e1culo relacionado con la cobertura es si el plan estatal de Medicaid cubre la formaci\u00f3n en FABM. Seg\u00fan el CDC,<\/a> cualquier Estado que adopt\u00f3 la expansi\u00f3n de Medicaid de ACA que \"ampl\u00eda la elegibilidad de Medicaid a individuos no ancianos con ingresos anuales iguales o inferiores al 133% del nivel federal de pobreza ($16.611 para un individuo o $34.247 para una familia de 4 en 2019)\". est\u00e1n obligados a cubrir toda la gama de servicios preventivos exigidos en la norma final sobre prestaciones sanitarias esenciales (EHB)<\/strong>.\" Seg\u00fan la Fundaci\u00f3n Kaiser Family (KFF), 39 estados y DC<\/a> han adoptado la ampliaci\u00f3n de Medicaid. En los estados que no han implantado la ampliaci\u00f3n de Medicaid de la ACA, las pacientes deber\u00e1n comprobar qu\u00e9 cubre su plan estatal de Medicaid bajo el paraguas de los servicios preventivos para la mujer. <\/p>\n\n\n\n

Cabe destacar Estado de Maryland, que adopt\u00f3 un c\u00f3digo en 2018<\/a> que define y exige espec\u00edficamente la cobertura de los FABM, enumerando los diversos m\u00e9todos cubiertos, qu\u00e9 planes est\u00e1n sujetos a este c\u00f3digo y qui\u00e9n se beneficia (profesionales sanitarios autorizados). No se menciona la cobertura de los instrumentos de FABM, como los monitores de hormonas. <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Nota del editor: En diciembre de 2022, un tribunal federal rechaz\u00f3 el intento ilegal de la administraci\u00f3n Biden de acabar con el seguro...","protected":false},"author":2,"featured_media":15174,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_kad_blocks_custom_css":"","_kad_blocks_head_custom_js":"","_kad_blocks_body_custom_js":"","_kad_blocks_footer_custom_js":"","csco_singular_sidebar":"","csco_page_header_type":"","csco_page_load_nextpost":"","csco_post_video_location":[],"csco_post_video_url":"","csco_post_video_bg_start_time":0,"csco_post_video_bg_end_time":0,"footnotes":""},"categories":[5183,5266],"tags":[6378,5707,4421],"class_list":{"0":"post-15173","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-birth-control-issues","8":"category-in-the-news","9":"tag-birth-control-alternative","10":"tag-birth-control-risks","11":"tag-natural-birth-control","12":"cs-entry","13":"cs-video-wrap"},"acf":[],"yoast_head":"\nInsurance coverage of fertility awareness method instruction is in jeopardy<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Like other family planning options, fertility awareness instruction is covered by insurance as preventive care. 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