Cómo Graficar su Ciclo y Determinar Cuándo Ovulará Después de un Aborto Espontáneo

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Medically reviewed by Craig Turczynski, Ph.D.

La vida cambia después de un aborto espontáneo. Hablo por experiencia: hace casi siete años, perdí a mi segundo hijo por un aborto espontáneo, y cada parte de mí cambió. En el tiempo transcurrido desde entonces, con el cuidado de mí misma y el amor de mi familia y amigos, en muchos aspectos soy más fuerte por haber estado tan rota. Pero desearía haber estado registrando mi ciclo durante y después de mi pérdida, lo que le permite a una mujer detectar mejor cuándo ocurrirá la ovulación después de un aborto espontáneo. Esto podría haberme ayudado a tomar mejores decisiones sobre mi salud y fertilidad después del aborto espontáneo, y me habría dado más confianza para intentar concebir nuevamente una vez que me recuperara.

Muchas mujeres que sufren un aborto espontáneo se preguntan qué significa su experiencia para los gráficos. La mayoría de los Métodos de Conocimiento de la Fertilidad (o FAMs por sus siglas en inglés, también conocidos como Métodos Basados en el Conocimiento de la Fertilidad o Planificación Familiar Natural) no incluyen un protocolo específico para graficar después de un aborto espontáneo. Sin embargo, los FAM ofrecen una comprensión detallada del ciclo menstrual, incluidos los signos de la ovulación, que se pueden aplicar a una situación posterior a un aborto espontáneo.

Su mejor opción para averiguar cómo graficar un aborto espontáneo y para determinar cuándo ovulará nuevamente después de un aborto espontáneo es hablar con su instructor FAM o NFP (Planificación Familiar Natural por sus siglas en inglés). Su instructor también puede ayudarla a determinar si está lista para intentar concebir nuevamente según sus gráficos de fertilidad. En algunos casos, como ocurre con los abortos espontáneos repetidos, es posible que deba consultar con un obstetra / ginecólogo o un médico capacitado en medicina reproductiva restauradora para investigar las posibles causas subyacentes del aborto espontáneo antes de intentar concebir nuevamente. 

Las razones de un aborto espontáneo pueden variar, pero podrían incluir un error en la composición cromosómica del embrión llamado aneuploidía. En este caso, no hay nada que usted o un médico pudieran haber hecho para salvar a su bebé. No importa cuál sea la razón o la causa de su aborto espontáneo, un enfoque útil en el futuro es tomar medidas para mejorar su salud y la salud del padre. Trabajar con un educador del conocimiento sobre la fertilidad le ayudará a determinar si está teniendo una ovulación y fases lúteas saludables, de modo que sepa cuándo puede intentar concebir nuevamente después de un aborto espontáneo.  

Qué esperar durante y después de un aborto espontáneo

Un profesional de atención médica puede ofrecer la mejor orientación sobre qué esperar en términos de síntomas de aborto espontáneo y recuperación, dependiendo de si el aborto se realizó de forma natural o se realizó quirúrgicamente con dilatación y legrado (D&L). La etapa del embarazo antes del aborto espontáneo también influirá en lo que experimente.

Es posible que el sangrado por aborto espontáneo ocurra durante aproximadamente dos semanas y disminuya antes de que se reanuden los ciclos regulares. También es posible que el sangrado se detenga y luego comience de nuevo una cantidad variable de días después, a veces con calambres acompañantes. En esta situación, es probable que se deba a una parte de la placenta que inicialmente no se desprendió del útero. Es posible que su cuerpo continúe produciendo hormonas del embarazo (incluída la gonadotropina coriónica humana o hCG) para nutrir esta parte de la placenta, y no pueda concebir. Una vez que la placenta se ha separado por completo, su cuerpo puede expulsarla y es por eso que puede ver un sangrado que se detiene y comienza. Si tiene sangrado o calambres durante más de dos semanas (o si surgen otros síntomas preocupantes después de un aborto espontáneo, como fiebre o flujo vaginal maloliente), informe a su profesional de atención médica lo antes posible sobre la posibilidad de infección.

Mientras espera que su fertilidad regrese después de un aborto espontáneo, comprenda que sus hormonas están experimentando un cambio drástico, especialmente si el embarazo estaba más avanzado. Si registra su temperatura corporal basal, puede encontrar que permanece elevada durante e inmediatamente después del aborto espontáneo, debido a los niveles inicialmente más altos de progesterona. Es posible que su médico también deba controlar sus niveles de hCG para asegurarse de que estén disminuyendo como deberían durante y después de un aborto espontáneo. Si sus niveles hormonales no regresan a la normalidad, su proveedor puede realizar una ecografía para examinar el interior del útero, para asegurarse de que no queden restos de placenta retenidos que pueden causar una infección y evitar que su cuerpo tenga una concepción saludable más adelante. Debido a que el cuello uterino aún puede estar algo abierto y más susceptible al dolor y la infección, también se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales y no usar tampones durante el sangrado espontáneo.

¿Cuándo ovularé de nuevo después de un aborto espontáneo?

No existe una regla estricta sobre cuándo ovulará después de un aborto espontáneo o cuándo ovulará nuevamente después de que se detenga el sangrado del aborto espontáneo. Podría ovular en su primer ciclo posterior a un aborto espontáneo, o podrían pasar semanas antes de que ovule nuevamente. Su cuerpo se está recalibrando, y una buena nutrición y descanso (tanto como sea posible mientras está de duelo) solo pueden ayuda. A menudo, el primer ciclo posterior al aborto espontáneo es más largo que el promedio—debido a que hay un retraso en la ovulación— o puede tener una fase lútea (pos ovulatoria) más corta, ya que sus hormonas regresan a su valor inicial.

Las investigaciones muestran que, si bien “existe mucha variabilidad en el retorno de la fertilidad” después del aborto espontáneo, “los parámetros del ciclo menstrual se normalizan rápidamente, es decir, en el segundo ciclo”[1]. En términos simples, eso significa que es difícil decir qué tan pronto ovularás nuevamente después de un aborto espontáneo, pero una vez que lo haces, es probable que tu ciclo regrese rápidamente a su patrón típico. Por ejemplo, cuando su fertilidad comienza a regresar y ovula nuevamente, es probable que pronto vea los mismos patrones de temperatura corporal basal y / o moco cervical que tenía antes de su aborto espontáneo.

Graficando después de un aborto espontáneo

Una vez que los síntomas físicos de su aborto espontáneo se hayan resuelto y su ciclo haya regresado, puede comenzar a graficar nuevamente si está lista. Los distintos métodos de conocimiento de la fertilidad y los instructores de NFP pueden tener diferentes recomendaciones sobre cómo graficar un aborto espontáneo. Algunos pueden recomendar registrar el primer día de sangrado por aborto espontáneo como el día 1 de un nuevo ciclo. Otros pueden recomendarle que continúe usando el mismo gráfico (contando el aborto espontáneo como parte del ciclo anterior), ya que no es la menstruación.

Independientemente de su método de conocimiento de la fertilidad, se recomienda abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que el sangrado del aborto espontáneo se haya resuelto por completo, y algunos instructores (o su médico) pueden recomendar que se abstenga por más tiempo según las reglas de su método de conocimiento de la fertilidad y sus objetivos para lograr evitar el embarazo (y luego comenzar una nueva tabla una vez que ocurra la menstruación después de la primera ovulación posterior al aborto espontáneo). Se recomienda encarecidamente que se comunique con su instructor de FAM (por sus siglas en inglés) en este momento, porque sin importar su método, las recomendaciones de graficar de su instructor pueden cambiar dependiendo de diferentes variables (por ejemplo, qué tan avanzado estaba en el momento de la pérdida de su embarazo, si estaba tomando progesterona, si tenía antecedentes de pérdida, si sufrió un aborto espontáneo de forma natural o si necesitó una dilatación y legrado, etc.).

Tratando de concebir después de un aborto espontáneo

Sin embargo, algunos profesionales de atención médica aconsejan esperar de dos a cuatro ciclos antes de intentar concebir nuevamente. Aquellos que aconsejan esperar probablemente buscan que la hormona del embarazo hCG haya regresado a su nivel regular antes de que ocurra la concepción. Esta hormona es producida por el embrión después de la fertilización, y es lo que se mide en las pruebas de embarazo caseras. En teoría, esperar a que la hCG regrese a los valores iniciales aumenta las posibilidades de llevar a término un embarazo posterior. Sin embargo, en la práctica, las investigaciones no muestran un mayor riesgo de pérdida cuando una mujer concibe poco después de un aborto espontáneo[2]. Si una mujer por lo demás sana está lista para volver a intentarlo poco después de un aborto espontáneo sin complicaciones, no hay evidencia médica que la disuada de esa decisión.

Cuando no estás lista para volver a quedar embarazada después de un aborto espontáneo

Cada mujer experimenta el aborto espontáneo de manera diferente y ninguna forma de manejar la pérdida es superior a otra. Algunas parejas necesitan más tiempo para procesar su dolor, mientras que otras descubren que intentarlo de nuevo ayuda a reparar sus corazones rotos. Si bien un estudio encontró que la ovulación ocurrió, en promedio, 50 días después del aborto espontáneo, algunas de estas mujeres registraron la ovulación después de solo 10 días[3]. Debido a esto, los médicos de conocimiento de la fertilidad generalmente recomiendan abstenerse de tener relaciones sexuales hasta después de la primera menstruación, si el objetivo es evitar el embarazo. Pero, si el método permite la identificación de un patrón temporal de infertilidad, no será necesario abstenerse.

En este tiempo, una mujer estará atenta a los signos de ovulación, como lo hacía antes, como un aumento del moco fértil o un aumento de la temperatura corporal basal. Esto podría significar un período de abstinencia más prolongado de lo que una pareja está acostumbrada, por lo que tener otros medios de conexión, especialmente porque las emociones pueden ser más complicadas, es especialmente clave para mantener una relación saludable después de un aborto espontáneo.

Practicar el cuidado personal durante y después de un aborto espontáneo

Se amable contigo misma y trate de ser flexible con la difícil transición que está experimentando. También es importante que se permita el tiempo y la gracia para sanar emocionalmente de su aborto espontáneo; organizaciones como Life Perspectives pueden ayudarle a encontrar recursos curativos en línea y en su área local. Al sufrir y recuperarse de un aborto espontáneo, es más important que nunca practicar un auténtico cuidado personal.

El aborto espontáneo es una prueba difícil de experimentar física, emocional y espiritualmente. Con un instructor capacitado, los Métodos de Conocimiento de la Fertilidad y la Planificación Familiar Natural pueden ayudar a las mujeres a comprender cómo sus cuerpos se están sanando, y su método puede ayudarle a usted y a su médico a identificar soluciones para prevenir futuros abortos espontáneos. Si está graficando su ciclo, un profesional de atención médica capacitado en técnicas de medicina reproductiva restaurativa (como NaProTECHNOLOGY) puede ayudarla a analizar sus gráficos y determinar si un desequilibrio hormonal es una causa de aborto espontáneo para usted.

La vida después de un aborto espontáneo nunca volverá a ser la misma que antes. Lo más importante después de un aborto espontáneo es que tenga espacio y apoyo para llorar a su manera, para encontrar su camino hacia la sanidad.

Referencias:

[1], [2], and [3] Fehring, R., 2017. Use of Fertility Awareness (NFP) After Early Pregnancy Loss. [online] HECHOS Disponible en: <https://www.factsaboutfertility.org/use-of-fertility-awareness-nfp-after-early-pregnancy-loss/> [Accessed march=””].

Si has sufrido un aborto espontáneo, lamentamos mucho su pérdida. Para obtener más recursos sobre FAM y la sanidad después de un aborto espontáneo, consulte los siguientes artículos:

Cuatro Cosas que Todas Deben Saber Sobre el Aborto Espontáneo

Sanando Después de la Soledad y la Angustia de un Aborto Espontáneo

Cómo detectar el riesgo de aborto espontáneo me ayudó a convertirme en madre

Cómo el conocimiento de la fertilidad reduce el riesgo del aborto espontáneo

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Cuando este artículo habla de Métodos de Conocimiento de la Fertilidad (FAM), o Planificación Familiar Natural, nos estamos refiriendo a Métodos Basados en el Conocimiento de la Fertilidad, métodos basados en la evidencia de gráficos de ciclos que se pueden usar como formas eficaces de control natural de la natalidad cuando se aprenden con un instructor calificado.

Este artículo se publicó originalmente el 27 de febrero de 2019 según lo escrito por Lindsay Schlegel. Desde entonces ha sido actualizado por Natural Womanhood para ofrecer más recursos. Última actualización 24 de marzo de 2021.

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